DO?U?TAN KAL?A ?IKI?I (DK?)
DK?, kalça ekleminin anne karnında geli?im bozuklu?una ba?lı olarak geli?en ve tedavi edilmedi?i taktirde sakatlı?a yol açan bir hastalıktır. Kız çocuklarında erkek çocuklarına göre 9 kat fazla görülmektedir. Di?er tüm hastalıklarda oldu?u gibi erken tanı ve tedavi sakatlı?ı engellemektedir. Do?um ?eklinin (normal veya sezeryan) ve do?umda olan zorluklar ile ili?kisi yoktur. Kalıtım ile ili?kisi saptanmı?tır.
Ailenin çocuklarında DK? açısından ?üphelenmelerini gerektirecek birkaç belirti vardır. Bu belirtilerden ilki, çocuk uylu?undaki bo?umlar arasında asimetri olarak tabir edilen belirtidir. Di?erleri ise bacaklar arasında uzunluk farkı ve çocu?u bezlerken baca?ın her iki yana açılmasında farklılık olmasıdır. Ayrıca normalde çocuklar 12 aylık oldu?unda yürürken yürümede gecikmedir. Yürümeye geçen çocuklarda ise paytak yürüme dedi?imiz , her iki yana salınarak (ördekvari) yürüme görünebilir.
DK??den korunmanın özellikle yeni do?an dönemde bebeklerin kundak yapılmaması önemlidir. ?ünkü, kundak hadisesi, kalça çıkı?ına meyilli olan bebeklerde çıkı?ı kolayla?tırıp olayı kronikle?tirebilir. Ayrıca ailenin bilinçlenmesi ve e?itilmesi ile erken tanıyla olay önlenebilir. Bu nedenle yeni do?an döneminde (0-12 ay) ortopedik muayene ve kontrolünün yapılması ile erken dönemde gözden kaçan DK??li çocukların tanı konup ameliyatsız tedavi olabilece?i bilinmelidir. Ayrıca anne veya baba tarafından akrabalarda DK??li olan varsa genetik bir yatkınlık olabilece?i için daha dikkatli olunmalıdır.
DK??de tedavi erken ve geç evrede tanı konulmasına göre farklılıklar gösterir. Erken devrede ( 0-12 aylık) tanı konulursa ameliyata gerek yoktur. Bu dönemde çe?itli ortez dedi?imiz bandajlar veya alçılarla tedavi edilebilir. Ancak ileri dönemde yakalanan olaylarda cerrahi olarak kemik ameliyatları ile tedavisi mümkündür.
|