Sigaranın kalp ve dola?ım sistemi üzerine olan etkilerini ?öyle sıralayabiliriz;
Sigara içiminin; kalp krizi riskini yakla?ık 3 kat, koroner kalp hastalı?ına ba?lı ölümleri ise yakla?ık 2 kat arttırdı?ı tespit edilmi?tir. Sigara içimi; di?er önemli koroner kalp hastalı?ı risk faktörleri ile kombine edildi?inde (ki bunlar; hipertansiyon, diyabet, hiperkolesterolemidir), kalp krizi ve ölüm riskini yakla?ık 20 kat kadar artırabilmektedir. Sigarayı bırakanlar arasında risk birkaç yıl içinde dereceli olarak eskiye dönmektedir ki bu risk 3 yıl sonra hiç sigara içmeyenlerle aynı düzeydedir.
İkinci el sigara içimi yada pasif içicilik olarak adlandırdı?ımız durum koroner kalp hastalı?ından ölüm riskini ortalama %20-25 arttırmaktadır.
Günde 10 adetten az sigara içiminin bile kardiyak riski arttırdı?ı bilinmektedir. Bu konuya yakın bir ba?ka nokta ise dü?ük katranlı ve nikotinli sigaralar, di?er sigaralarla kıyaslandıklarında kalp krizi riskini azaltmamı?lardır. Sigaranın kalp dı?ında damarsal alanlardaki olumsuz etkileri ise felç ve periferik damar hastalıklarını arttırıyor olmasıdır.
Sigara bu olumsuz etkilerini a?a?ıda bazıları belirtilen mekanizmalarla yapmaktadır.
-
Vücut için faydalı oldu?u bilinen kolesterolu (HDL-K) azaltma
-
Vücut için zararlı oldu?u bilinen kolesterolu (LDL-K) artırma
-
Trombosit yapı?kanlı?ı artırma
-
Bazı pıhtıla?ma faktörlerini (öri fibrinojen) artırma
-
Damar duvarında immünolojik reaksiyonları ba?latma
-
Damar iç yüzeyini dö?eyen hücrelerde fonksiyon kaybı ve bu hücrelerin lipidlere olan geçirgenli?ini artırma
-
Damar tonusunu artırarak, spazma yol açma ?eklinde mekanizmalar sıralanabilir.
UZM.Dr. Metin G?RB?Z
Bahar Hastanesi
Kardiyoloji Uzmanı
|