Sünnet Hakkında
 S?œNNET
Tüm dünyada en çok yapılan cerrahi i?Ÿlem olan sünnet; Erkek çocuklarda penis ba?Ÿım örten derinin belirli ?Ÿekil ve ölçüde kesilmesi i?Ÿlemidir. Tarih_ M.?–. 6000 Yıllarında kadar dayanmakta ve Hz. İbrahim'in adeti oldu?Ÿu söylenmektedir. Eski Mısırlılar, Yahudiler ve Babilliler'in sünnetli oldu?Ÿu görülmektedir. En son olarak peygamberimizin Hz. Muhammed (S. A. V) efendimizin tavsiyesi ile "kalıcılık kazanmı?Ÿtır. Bugün hem peygamber tavsiyesi hem de tıbbi yararlarından dolayı sünnet yapılmaktadır.
Sünnet olmayanlarda olu?Ÿabilecek hastalıklar ?Ÿunlardır.
1. Sünnet derisi iltihabı   
2. Sünnet derisi darlı?Ÿı: Bu gibi durumlarda idrarım tam yapamayan çocuklarda böbrek yetmezli?Ÿine kadar hastalıklar olu?Ÿabilir. 
3. Sünnet derisinin geri kaçarak penis ba?Ÿım bo?Ÿması ve kangren olu?Ÿması
4. İdrar yolu enfeksiyonu 
5. Sünnetlilerde penis ba?Ÿı hassasiyeti azaldı?Ÿı için erken bo?Ÿalma hadisesi daha az olur.
6. Sünnet olmayanlarda meni, sünnet derisi altında birikebilece?Ÿinden kısırlık olu?Ÿabilir.
7. Sünnetsiz olanlarda penis kanseri, e?Ÿlerinde de rahim a?Ÿzı kanserleri daha sık görülür.
8. Sünnetsiz olanlarda bula?Ÿıcı hastalıklar (Frengi, Bel so?Ÿuklu?Ÿu vb.) daha sıktır.
Sünnet Ne Zaman Yapılmalı: Klasik görü?Ÿ, sünnetin do?Ÿumdan itibaren 20 gün içerisinde yapılmasıdır. A?Ÿrı duyusunun tam geli?Ÿmemi?Ÿ olması, kanama olmaması, fimozis' i önlemesi gibi avantajları' vardır. İleri tarihlere ertelenmesinde de sakınca yoktur. Ancak Ergenlikten önce yapılmalıdır. 3-6 ya?Ÿları çocu?Ÿun psikolojik geli?Ÿim dönemi olmasından aciliyet arz etmiyorsa ertelenmesi önerilebilir.Bununla beraber çocuk ile iyi ileti?Ÿim kurabilen, sünnetin yarataca?Ÿı psikolojik travmayı en aza indirebilecek bir hekim ile uygun ?Ÿekil ve ortamda her ya?Ÿta sünnet yapılabilir.
­Sünnet Ne Zaman Yapılmamalı: ?œreme ve bo?Ÿaltım sistemin de do?Ÿumsal sakatlık durumlarında, aktif beslenemeyen bebeklere, hipospadias (i?Ÿeme deli?Ÿinin' penisin alt-orta kısmında olması) durumunda ve hemofili hastalarında tetkikler yapılmadan sünnet yapılmamalıdır .
Sünneti Kimler Yapmalı: Toplumumuzda çok yaygın kullanılan bir i?Ÿlem olması sebebiyle ehil olmayan bir çok ki?Ÿi sünnet yapmaktadır. Ancak sünnetin çocu?Ÿun hayatım. etkileyebilecek bir olay oldu?Ÿu ve cerrahi bir müdahale oldu?Ÿu unutulmamalıdır. Bu nedenle sünneti cerrahi nosyonu bulunan uzman hekimlerin yapması en uygundur. Uygunlu?Ÿun sa?Ÿlanmadı?Ÿı durumlarda (Anadolu da) hiç olmazsa bir hekim tarafından uygulanması gerekmektedir.
Sünnet Psikolojisi: Hemen her çocuk sünnet ile ilgili korku ya?Ÿamaktadır. ?‡evresindeki aile bireylerinin ve arkada?Ÿlarının kendi tecrübelerini abartılı anlatmaları bunda en önemli faktördür. ?‡ocu?Ÿun, yapılacak i?Ÿlem hakkında uygun psikolojik destekle bilgilendirilmesi gerekmektedir. En uygunu sünnet i?Ÿlemini yapacak hekimin, çocu?Ÿu bilgilendirdikten sonra bu i?Ÿlemi yapmasıdır.
Sünnet Nasıl Yapılmalı: Genel hijyenik ?Ÿartlar hazırlandıktan sonra çocuk mutlaka yatırılır. Genel anestezi (narkoz) veya lokal anestezi (bölgesel uyu?Ÿturma) yapıldıktan sonra de?Ÿi?Ÿik metotlar uygulanabilir.
1.Cerrahi Sünnet: Giyotin metodu ile sünnet derisi kıskaç ile sıkı?Ÿtırılarak kesilebilece?Ÿi gibi açık metot ile sünnet derisi önce uzunlamasına açılarak çepeçevre kesilebilir. Her iki i?Ÿlemden sonra kanaması muhtemel damarlar ba?Ÿlanarak kesik uçlar eriyen diki?Ÿ iplikleriyle (katgüt) dikilir.
2.?‡an Usulü: Penis büyüklü?Ÿüne göre özel yapılmı?Ÿ çan ?Ÿeklindeki bir aletten faydalanılarak yapılır.
3.Koter Usulü: Burada kesmek için elektrikli koter kullanılır. Kanama olmaz ancak yan etkileri fazladır. En büyük yan etkisi yara iyile?Ÿtikten sonra iyile?Ÿme alanın a?Ÿırı büyüme'si ve bu bölgenin hissiz olmasıdır. Sinirler harap oldu?Ÿundan dolayı ileri ya?Ÿlarda erken bo?Ÿalma ve sertle?Ÿme problemleri olabilmektedir.
4.Lazerle Sünnet: Koter yerine, kesici olarak lazerin kullanılmasıdır. Günümüzde yan  etkisi tam bilinmedi?Ÿinden kullanılması tartı?Ÿılmalıdır.
Sünnette Olu?Ÿabilecek Hatalar
Ehil olmayan ki?Ÿilerin sünnet yapması, hata yapmasına imkan tanımaktadır. Hijyene dikkat edilmemesi yaparken acele edilmesi hatanın di?Ÿer nedenleridir. Sünnetle ilgili olması muhtemel problemler ?Ÿunlardır:
1.Sünnet derisinin az kesilerek uzun bırakılması. ?‡ok fazla mahsuru yoktur. Gere?Ÿinde düzeltilebilir.
2.Penis ba?Ÿının kesilmesi: Acele yapılan giyotin usulü sünnetlerde görülebilir. Tamiri çok zordur. Tam kesik olursa protez gerekir.
3.Penis ba?Ÿı altındaki derinin fazla kesilmesi ve dı?Ÿ idrar yolunun da kesilmesi (idrarın alttan yapmaya ba?Ÿlar)
4.Kanama : En sık görülendir. Diki?Ÿler açılarak kanama durdurulur.
5.Enfeksiyon: Temizlik ve hijyene dikkat edilmez ise iltihaplanma olur, ate?Ÿi yükselir.
6.Penis Kangreni: Penisin sıkı sanılmasıyla olur.
7.idrar yapamama: Sünnetten sonraki sıkı bandaj sonucu olur.
Sünnet bir ameliyattır ve ameliyat gibi yapılmalıdır. Cerrahi ilkelerden ve asepsiden taviz verilmemelidir. Bu noktada toplu sünnetlerdeki uygunsuz ?Ÿartları hatırlatmak gerekir. Aileler, misafirlerine ve dü?Ÿün yerinin seçiminde gösterdi?Ÿi titizli?Ÿin daha fazlasını çocuklarının sa?Ÿlı?Ÿı ve gelece?Ÿi için göstermek zorundadır.

?–zel Bahar Hastanesi
Op.Dr.Mustafa Ahsen
Genel Cerrahi Uzmanı
 
 
 
 


Adres: Kıbrıs ?žehitleri Cd. No:175 (Bursaray Osmangazi İstasyonu Yanı) Bursa / Türkiye
Telefon: (0224) 272 22 22   ?‡a?Ÿrı Merkezi: 444 44 64   Faks: (0224) 272 22 26
(C) 2009

 
Bahar Hastanesi Accept Decline Close